众议院,参议院前往医疗保险发生冲突

2019
05/21
04:01

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参议院和众议院共和党人正在就是否在当选总统领导下解决医疗保险改革问题进行冲突

参议院共和党领导人更愿意狭隘地关注奥巴马医改的替代法案,该法案不包含医疗保险的变化 - 这种谨慎态度反映了他们的微弱多数。

但众议院共和党人坚决控制下议院,希望更高的目标。 他们说,共和党统一控制政府是最终实施他们多年来一直在谈论的权利改革的机会。

对医疗保健具有管辖权的方法和手段委员会成员皮特罗斯卡姆(R-Ill。)表示,选民们已经支持共和党关于医疗保险需要改革的论点。

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罗斯卡姆说:“我们提出的医疗保险的变化已经提起诉讼,而且该国已经表示我们将委托给你非常多的人。” “共和党人一直在谈论这些事情,并继续赢得胜利。 问题不在于是否要这样做,而是何时去做。“

辩论中的外卡是特朗普。

他在竞选期间承诺不削减医疗保险,医疗补助或社会保障,但他的内阁选择对这一承诺产生了怀疑。

众议院预算委员会主席汤姆普莱斯(R-Ga。),特朗普担任卫生和人类服务部长,是医疗保险改革的主要倡导者,众议员Mick Mulvaney(RS.C.),他的选择领导白宫预算办公室。

演讲人 (R-Wis。)在大选后不久表示,医疗保险和医疗补助必须在某种程度上进行改革,作为取代奥巴马医改的努力的一部分。

“奥巴马医改改写医疗保险,改写医疗补助计划,所以如果你要废除并取代奥巴马医改,你也必须解决这些问题,”莱恩告诉福克斯新闻。

“由于奥巴马医改,医疗补助处于财政直线,”瑞安补充道。 “由于奥巴马医改,医疗保险已经出现了一些严重的问题。 这些事情是我们取代奥巴马医改计划的一部分。“

Ryan本月在哥伦比亚广播公司的“60分钟”中表示,医疗保险“在大约10年内破产”,并警告说“我们越往后行,我们越耽误,就越糟糕。”

Ryan的“更好的方式”计划要求废除“奥巴马医改中最具破坏性的医疗保险条款”,并采取“两党改革,使医疗保险更能满足患者的需求”,同时“更新过时且效率低下的支付系统”。

最终,许多共和党人希望将医疗保险转变为按服务收费的计划,该计划几乎无限制地覆盖每个患者的政府捐款更加固定的覆盖范围。 根据这样一个系统,受益者会有更多的动力去控制他们的医疗费用。

Ryan一直倡导高端支持的理念,根据这一理念,Medicare将成为老年人的选择,同时还有私人保险公司的计划。 竞争可以在消费者有多种选择的市场中省钱。

共和党可能采取的其他可能的改革措施包括提高医疗保险退休年龄和实施经济状况调查,这可能会限制富裕人群的福利或向他们收取额外费用。

在被特朗普选中监督联邦医疗保健计划之前,普莱斯告诉记者,众议院领导人将在2017年进行医疗保险改革。

他预测,一项改革法案将受到称为和解的特殊预算保护措施的保护,这种保护措施阻止了参议院的议员,但没有说明医疗保险的变化是否会成为取代奥巴马医改的一揽子计划的一部分。

推动医疗保险行动的共和党人表示,下一届国会将于1月召开会议,这可能是他们在2028年之前彻底改革医疗保险的最佳机会。

“从教科书的角度来看,它有着千丝万缕的联系。 这是应该做的事情,“预算委员会成员众议员马克桑福德(RS.C.)谈到取代奥巴马医改和改革医疗保险。

但桑福德质疑他的一些同事是否愿意面对改变医疗保险所带来的政治风险。

从政治的角度来看,它可能不会[链接],因为它涉及硬性提升,带来了真正的痛苦,这在政治上并不受欢迎,“桑福德补充道。

众议院的胃口大大反映了他们更安全的多数。 他们将在明年控制241个席位,而民主党人则为194个席位 - 这可能需要波浪选举才能扭转局面。

与民主党48人相比,参议院共和党人将拥有52个席位,在2018年的中期更需要担心。 他们正在抨击将医疗保险改革与奥巴马医改计划联系起来的谈话。

参议院共和党政策委员会主 (Wyo。),医生和领导力医疗保健问题专家表示,医疗保险的资金短缺是政策制定者面临的“浪潮”,因为“每天有10,000名婴儿潮一代转向医疗保险年龄”。

“我们需要进行讨论,但我不认为它应该是废除和取代奥巴马医改的一部分,”他说。

参议院卫生委员会主 (R-Tenn。)有相同的观点。

他警告共和党人应该小心“咬掉比你能咬的更多”。

亚历山大说,用他的政党所希望的将奥巴马医改取代为一个能提供更多选择和降低成本的系统“将会有很多工作要做,并将采取我们所有的最大努力。”

“我们应该把医疗保险的偿付能力搁置一天。”

当国会于2009年通过奥巴马医改时,共和党人批评民主党扩大社会安全网,却没有做足以支持医疗保险,这是一项致力于破产的计划。

根据众议院筹款委员会高级成员众议员帕特蒂贝(R-Ohio)的说法,瑞安仍然认为这是奥巴马医改的主要缺陷之一。

“我认为议长今天会同意这一点,”他说。

民主党反驳说,共和党废除奥巴马医改的动力只会使医疗保险的问题变得更糟。 他们指出受托人的称,医疗保健法将医疗保险信托基金的寿命延长了12年。

共和党人现在面临的问题是他们是否想要建立一个新的体系来取代奥巴马医改而不解决医疗保险问题。

“答案的双方都有紧张关系,”众议员迈克康纳威(德克萨斯州)表示。 “我们将采取的措施代替奥巴马医改将很困难。”

“你是否试图同时解决这两个问题?”他问道,并表示怀疑国会可以同时完成两项艰巨的任务。

与此同时,他指出,“我们必须重新谈判医疗保险。”

“如果我们能够同时做到这两点,那将是很好的,因为我们越早完成Medicare,变化就越不严重,”他补充道。

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