关于医疗保健的每日比赛:50票的比赛...... Pence从联合国飞回共和党人共进午餐,谈Graham-Cassidy

2019
05/21
10:12

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它是:Pence飞回DC与参议院共和党人共进午餐,谈医疗保健。 现在很明显,共和党人正试图在9月30日关于使用和解指令的最后期限之前再次改革奥巴马医改,这使他们能够以简单多数通过医疗立法。 副总统迈克彭斯星期二早上从特朗普总统在联合国的演讲中 ,以便他能够及时回到华盛顿参加参议院的政策午餐,在那里,桑斯·格雷厄姆,比尔·卡西迪,迪恩·海勒和罗恩发布了该法案。约翰逊将主导谈话。 参议院多数党领袖米奇·麦康奈尔(Mitch McConnell)在上午会议上对参议院的立法表示赞赏,并指出需要“尽快采取行动”。在11天内通过法案存在许多障碍,包括辩论的时间有限,国会预算办公室已经表示,它只能及时对该法案进行部分评分,并且民主党程序策略的潜力可能会耗尽时间。 但最终,在通过立法方面唯一重要的问题是从一开始就困扰共和党人的问题:他们有50票吗? 如果他们这样做,假设Pence打破平局,他们可以传递一些东西,无论这个过程多么丑陋。 本周,领导层已经开始考虑共和党核心小组的温度,这个过程将在今天的午餐时间继续进行。

50岁的比赛:棉花是'是的'。 R-Ark。参议员Tom Cotton周二告诉华盛顿考官 ,如果发布的法案要到参议院, 。 如果棉花是“是的”,几乎所有的保守派都可能参与其中。 上周,参议员Mike Lee,R-Utah的发言人表示,参议员受到立法的“ ”,尽管他没有支持它。 唯一一个口头上反对这项法案的保守派是参议员兰德保罗,R-Ky。,他听起来像是一个坚定的“不”。这让剩下的焦点集中在桑斯。约翰麦凯恩,丽莎穆尔科斯基和苏珊柯林斯,谁帮助杀死共和党人最近通过医疗保健法案的尝试。 假设保罗仍然是一个不通过任何东西,共和党人将不得不赢得这三位参议员中的至少两位并且控制其他所有人。 虽然麦凯恩一直高度批评用于推进立法的匆忙程序,但该州的州长共和党人道格·杜西(Doug Ducey)支持立法后,该法案得到了提振。 此外,该法案的主要作者格雷厄姆是麦凯恩的密友和盟友。 另一方面,阿拉斯加州州长比尔·沃克(Bill Walker)向该州的医疗补助计划提出了“ ”的警报,这些评论肯定会严重影响穆尔考斯基。

欢迎来到Philip Klein的“医疗日报”,由华盛顿考官执行编辑Philip Klein ( ),高级医疗保健作家Kimberly Leonard ( )和医疗记者Robert King ( )编辑。 发送电子邮件至[email protected]获取提示,建议,日历项目和其他任何内容。 如果朋友发送给您并且您想要注册, 。 如果注册无效,请向我们发送电子邮件,我们会将您添加到我们的列表中。

听证会安排在Graham-Cassidy。 共和党人试图通过举行两次关于最新改革法案的听证会来平息其核心会议内外的批评。 参议院国土安全和政府事务委员会最初关于该法案向各州提供的整笔拨款 ,这是新法案的主要内容。 选择是一个奇怪的选择,因为委员会对医疗保健问题没有管辖权。 几个小时后, 将就该法案举行听证会。 参议院财政委员会与参议院卫生,教育,劳工和养老金委员会一起对医疗保健法案拥有管辖权。 参议院财政委员会主席参议员奥林哈奇说:“参议员们表达了通过公开听证会审查格雷厄姆 - 卡西迪提案细节的强烈愿望。 “听证会将允许过道双方的成员更深入地研究其政策,并更好地了解作者希望实现的目标。” 麦凯恩最大的抱怨之一就是共和党领导层使奥巴马医改废除的过程。 他说,需要听取过道双方的听证会和参与,并且他在7月份对“瘦身废除”施加了致命的打击。 现在他有两次听证会,但该法案仅在上周公布,没有民主党人可能支持它。 当被问及一周是否有足够时间通过正常订单通过账单时,麦凯恩感到非常不满。 “我们已经有九个月的时间来完成它,而我们还没有,” 。 “现在我们只有一个星期,这是我的问题吗?”

亚利桑那州州长支持奥巴马医改改革。 共和党州长道格·杜西周一表示, ,该可能会得到麦凯恩的支持。 该法案是“废除和取代奥巴马医改的最佳途径,”杜西说。 该法案将以封锁补助的形式向奥巴马医改提供资金。 它还将废除法律的个人和雇主的授权,并允许各州放弃保险公司的授权,例如阻止保险公司向预先存在条件更高的保险费的人收取费用。 麦凯恩曾表示,杜西的立场可能会影响他对新立法的看法,尽管他一直强调他希望任何立法能够通过听证会和两党参与来改革奥巴马医改。 “麦凯恩参议员继续审查该法案,以评估其对亚利桑那州人民的影响,”一位代表告诉华盛顿审查员 “正如他之前所说,麦凯恩参议员认为,医疗改革应该通过听证会,公开辩论和过道双方修正案的正常顺序。”

但阿拉斯加州州长警告说,医疗补助计划“大幅削减”。 阿拉斯加州州长是一名独立人士,他给他的州。 沃克的担忧是因为共和党人正在努力争取参议员莱萨·穆尔科斯基(R-Alaska),以支持立法,宣布这是废除奥巴马医改的最后一刻希望。 “鉴于阿拉斯加当前的财政挑战,任何将联邦成本转移到各州的建议都可能导致我们的医疗补助计划大幅削减,”沃克在每日新闻采矿员说。 Murkowski表达了对该州根据该法案将获得多少资金的类似担忧。 该法案将从2021年到2026年为各州提供1.2万亿美元。在奥巴马医疗保健下扩大医疗补助的国家,如阿拉斯加州,最初获得的资金将少于非扩张国家,尽管最终两组国家将获得相同的基准利率。 Murkowski投票反对奥巴马医改废除法案,但对资助方案存在重大疑问。 “我们理解块拨款的作用,但如果我们在没有足够资金的情况下获得更大的灵活性来利用灵活性,那就会产生影响,”她周一表示。

Paul Ryan吹捧奥巴马医改改革法案。 众议院议长Paul Ryan周一表示,Graham-Cassidy的医疗保健法案是“我们最好的,最后一次机会废除并取代”奥巴马医改,并表示众议院将迅速通过共和党参议员的法案,如果它可以清除上议院时间。 参观了Harley-Davidson位于威斯康星州Menomonee Falls的工厂参与税务谈判改革讲话。 之前曾对立法发表过积极评价的瑞安指出,如果参议院明确表态,众议院将没有时间修改法案。 相反,它将不得不简单地批准参议院措施。 “会议委员会可能不可能,”他指出。

由于民主党人坚持全面报道,比尔将在下周获得“初步”CBO得分。 美国国会预算办公室表示将在下周初提出Graham-Cassidy法案的“ ”。 国会预算办公室官员表示,评估将包括该提案是否会“减少”至少与众议院通过的废除和替换计划一样多的赤字。 国会预算办公室的目的是提供有关格雷厄姆 - 卡西迪立法影响的信息,但“无法提供至少几周内对赤字,健康保险或保费的影响的点估计。” 这意味着共和党人必须在没有完整的CBO分数的情况下推动对他们最新法案的投票,因为共和党面临着在下周举行投票的压力。 如果共和党坚持该时间表,他们将不得不在没有完整的CBO得分的情况下对该法案进行投票,民主党人可能会将其作为反对举行投票的论据。 反对格雷厄姆 - 卡西迪的民主党人 ,但他们是少数,并没有控制场内时间表。 民主党人向CBO写了一封信,要求就该计划的成本和影响进行全面报告,警告对最后一次试图废除和取代奥巴马医改的行为进行“仓促,危险的投票”。 “在投票之前......公众需要充分了解这项立法对勤劳家庭的影响,”众议院少数党领袖Nancy Pelosi,D-Calif。和参议院少数党领袖Chuck Schumer,DN.Y。 星期一到CBO主任Keith Hall。

Susan Collins:缺乏完整的CBO评分“有问题”。 缅因州共和党人表示, CBO没有足够的时间来全面审查最后一刻改革奥巴马医改的法案。 “这是有问题的,因为这是该过程短路问题的一部分,”她周一告诉记者。 柯林斯是三位共和党参议员中的一员,他们在7月底投票反对一项“瘦削”奥巴马医改废除法案,该法案将缩减法律的大部分内容。 柯林斯没有对最新法案采取官方立场,但暗示她对如何影响缅因州有重大担忧。 “缅因州医院协会已经计算出,未来十年,缅因州的医疗补助和其他联邦医疗保健支出将减少10亿美元,”她说。 “这显然是我非常关心的问题。”

兰德保罗看起来很难'不'。 肯塔基州共和党人继续批评该法案。 他周三告诉一群记者,最后一刻的努力似乎并没有被认真考虑过。 “我认为没有人意识到这种情况的严重性,”他说。 保罗指出,为期两年的过渡可能还不足以让各州采用他们自己的医疗补助计划和个人市场计划,他们根据该法案必须这样做。 “奥巴马医改需要很长时间才能到位。 他们花了一年的时间来获取他们的网站,“他说。 “你能想象现在每个州都必须通过这个并在相同的水平上完全完成所有这些不同的补贴吗? 我认为这将是一个混乱的性质两年。“看起来似乎没有一些调整或修正的交易足以赢得保罗的投票。 他说该法案留下了过多的法律税收。 “我会投票反对废除,”他说。 “这看起来,闻起来或感觉不像废除。”

舒默努力对阵格雷厄姆 - 卡西迪。 参议院少数党领袖星期二辩称,格雷厄姆 - 卡西迪法案将摧毁两党稳定奥巴马医改市场的努力,周一表示该立法对美国来说是一个“ ”,并且比以前任何共和党领导的都更危险。法案。 这些声明是在他和佩洛西给CBO的一封信之后发表的,该信要求Graham-Cassidy法案的全面评分。 “经过几个星期的休眠,Trumpcare回来了,它比以往任何时候都更加渺小,”舒默周一在国会大厦举行的新闻发布会上说道。 “虽然这个最新版本的Trumpcare可能会以一个新的名字生活......不管共和党人试图修饰多少种方式,这个法案比它的前辈更危险。让我说清楚:这是一个红色的警报时刻“周二,他推动立法,参议院卫生,教育,劳工和养老金委员会主席拉马尔亚历山大和参议员帕蒂穆雷,委员会的最高民主党人,一直在努力。”民主党人和共和党人一直在努力他表示,如果他们下周追问格雷厄姆 - 卡西迪,那么共和党多数人将“将所有这一切都扔掉”。他说,共和党大多数人将在下周追捕格雷厄姆 - 卡西迪。如何稳定奥巴马医改在个别市场的交易。但是没有宣布任何协议。舒默表示,任何对四位共和党参议员提出的新法案的追求都将很快停止任何两党合作的尝试。

“我们看到上个月两党的豆芽开花了,”他说。 “格雷厄姆 - 卡西迪会扼杀他们。没有人想要那样。”

共和党参议员希望阻止各州采用单一付款人。 R-La。参议员约翰肯尼迪表示,他希望禁止各州建立政府运营的医疗体系,作为格雷厄姆 - 卡西迪法案的一部分。 “我认为单支付系统是一个坏主意,”肯尼迪周一表示。 “我想如果你给加利福尼亚一大笔钱,他们将建立一个由州经营的单支付系统,然后回来说'我们没有足够的钱,我们需要更多。 “ 我认为我们解决美国医疗保健问题的唯一方法是通过私营部门。“ 为什么他赞成向各州作出决定,但不允许他们建立由州和联邦政府资助和运作的医疗保健系统。 肯尼迪说:“我认为各州不应该有权从美国纳税人那里拿钱,建立单一付款人制度。” “有些人认为这与灵活性的观念不一致,但这就是美国国会的目的。我非常相信灵活性,我知道州长需要灵活性,但我们的工作是确保资金得到适当的支出。”

患者团体反对Graham-Cassidy。 集合反对共和党人在处理奥巴马的最后一击。 包括美国心脏协会和美国癌症协会癌症行动网络在内的这些团体表示,格雷厄姆 - 卡西迪将“限制医疗补助计划的资金,推翻重要的基本健康福利保护措施,并可能为年度和终身覆盖率敞开大门,危及数百万美国人获得重症监护的机会。“ 签署声明的16个团体包括ALS协会,美国肺脏协会,美国糖尿病协会,March of Dimes和国家罕见疾病组织。

茶党集团支持奥巴马医改。 保守的茶党爱国者队周一对格雷厄姆 - 卡西迪法案 。 据茶党爱国者队主席珍妮贝丝马丁称,该组织表示,其大多数支持者都没有支持该法案,但他们认为该组织应该支持该法案,因为这是向全面废除的一步。 现在,该组织正在呼吁参议院领导层尽快举行投票,以便快速完成民主党人用尽时间的任何尝试。 该集团表示,该法案的豁免程序允许各州放弃关键保险公司的规定,例如防止保险公司向病情加重的人收取更多钱,应予以修改。 各国目前更多针对病人收费的任务,称为社区评级,但前提是他们表明不会影响人们获得负担得起的医疗服务。 目前尚不清楚该标准是什么。 但马丁说,语言需要比那里更进一步。

撞倒

据报道,希尔特朗普邀请关键参议员在新的废除推动之前共进午餐

最新的奥巴马医改废除法案中缺少什么?

随着最新的医疗保健推动,将McConnell 到困境中

根据共和党健康法案,州政府很难坚持奥巴马医改

动量建立奥巴马医改废除

路易斯安那州卫生官员警告废除法案将“不成比例地伤害”卡西迪自己的州

奥巴马航空公司称,联邦政府不会对这项工作的范围表示赞赏

随着联邦政府削减奥巴马医改广告,私人保险公司加大了力度

Christie):制药商致力于非成瘾性止痛药

日历

星期二| 9月19日

9月19日芝加哥。 美国儿科学会会议的最后一天。

中午。 与佛蒙特州州长Peter Shumlin合作举办的“追求单一付款人计划:经验教训”的哈佛T. Chan公共卫生学院活动。

下午3点430 Dirksen。 PCORI与参议员Shelley Moore Capito,RW.Va在“解决美国的阿片类问题:需要基于证据的策略”上的活动


星期三| 9月20日

上午9点562德克森。 参议院老龄问题特别委员会关于“灾难准备和反应:老年美国人的特殊需求”的听证会。 。

上午9点全国新闻俱乐部。 529 14th St. NW。 研究人员宣布全球研究

青少年健康杂志“多种社会病的常见原因”。

下午4点华盛顿邮报与美国国立卫生研究院院长弗朗西斯柯林斯博士一起参加。

星期日| 9月24日

9月24日至28日。 AHIP关于Medicare,Medicaid和duals的会议。 包括CMS管理员Seema Verma的主题演讲。

星期一| 9月25日

上午10点全国新闻俱乐部。 529 14th St. NW。 与医疗保健工作者和众议院成瘾治疗和恢复核心小组联合主席蒂姆瑞安谈论“心理健康和阿片类危机”。

星期二| 9月26日

上午10点,参议院国土安全和政府事务委员会听取了关于“阻止补助金:各国如何降低医疗成本。”的 。

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