联邦政府需要听取真正的医生的医疗保健

2019
05/21
02:12

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我们的政府继续确定医疗程序,测试和办公室访问的报销率,而医生没有任何有意义的意见。 虽然政府中的许多人认为参与制定法规和报销时间表,但他们并不代表大多数美国医生(不到20%的医生是AMA成员)。

事实上,AMA及其领导层已经成为一个非常富有的组织,因为他们与政府,特别的工作收到了付款。 每一年都会出现削减和变化,这些削减报销可能会伤害医生和患者。 医疗保险和CMS影响整个医疗保健市场,私人支付者几乎总是在报销变化方面遵循他们的主导。

现在更多的报销削减即将出现,而且大多数看起来都是武断的,这使我认为医疗游说在确定医疗保健政策和医生付款方面再次发挥了重要作用。 至关重要的是,在确定哪些医疗程序,测试,药物或设备得到报销(以及达到什么级别)时,做出决定的人知道与每个人相关的利益,而不是倾听没有真正关注的特殊利益集团。为了患者的健康和改善结果。

报销案例研究:远程监控

在确定特定医疗设备或治疗的价值或影响时,诸如AMA和CMS等机构往往忽略了令人信服的结果和经济数据。 全国各地的许多患者都植入心脏装置,如心脏起搏器,除颤器和心脏监护仪。 这些设备不仅可以提供救生疗法,还可以帮助医生更好地管理患有心血管疾病的患者。

每个设备都能够无线安全地传输有关患者心血管状况的信息,并可以提醒医生和护士有关可能影响患者健康和福祉的早期变化或急性问题。 这些设备所需的数据管理可能非常耗时,并且需要人力来每天处理数十万份报告 - 这意味着医疗保健系统的大量费用和应该报销的实践。

在发表在诸如Circulation等高影响力期刊上的众多科学研究中,远程监测已被证明可以改善患者的治疗效果,减少住院治疗(从而节省大笔资金)并提供早期心脏病检测以及(在一项研究中)减少 。 最重要的是, 实际上表明,采用远程监控时,生存率显着提高!

不幸的是,这些服务的计费代码现在正在考虑削减 - 一些代码高达50%。 为什么国会不鼓励使用经证实的疗法,不仅可以节省医疗保健费用,还可以改善疗效?

四个字:缺乏准确的信息。

有许多可用的数据管理解决方案,例如技术,使医生能够轻松处理这些信息,并将这项重要服务扩展到具有远程随访功能的心脏装置患者。 我希望国会将密切关注这些削减,并在今年作出更明智的决定 - 成千上万的患者依赖它。

行动呼吁

医生应该专注于患者并积累必要的知识,以提供最好的治疗方法。 医学总是在不断发展,医生必须非常努力地在整个职业生涯中继续学习。 必须通过阅读期刊,参加学术会议和重新认证课程来处理的信息量是巨大且耗时的。

现在医生们还必须学习越来越多关于计费和编码的知识 - 就在去年,一个名为ICD-10的全新政府强制系统被创建了。 这个系统的代码就像“逆戟鲸咬伤”和“航天器伤害”一样荒谬,而忽略了其他更有价值(和有用)的诊断。

电子病历系统是在概念上创建的,以改善患者护理。 然而,实际上,这些系统只不过是一种最大化医疗保健系统电荷捕获的方法。 EMR系统已经发展到要求医生在完成患者护理交互记录之前输入帐单代码,从而延迟护理并将焦点从患者移除到计算机屏幕。

国会必须与真正的执业医师合作,而不仅仅是AMA,以确保他们能够公平地报销最重要的医生服务。 特别是,使用患者结果数据作为确定报销优先级的基准应该是确定削减的地点和时间的基础。

医疗保健费用昂贵,我们必须做得更多才能具有成本效益。 如上述案例研究所述,远程监控可以节省住院治疗,改善结果,并最终改善心脏病患者的生活质量。 作为医生和患者,我们需要与国会建立一个公开的论坛,以便我们确保他们确切了解对我们所有人来说什么是重要的 - 不仅仅是游说者或AMA。

Kevin Campbell( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 他是国际公认的心脏病专家和医疗,健康和保健专家。 他撰写了两本书,定期出现在Fox News,Fox Business,CBS和其他媒体上。 坎贝尔博士是医疗数据解决方案公司PaceMate的首席执行官。

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